笛音〈wheezes〉の原因となるのはどれか。3 つ選べ。…
C問題 第34問
笛音〈wheezes〉の原因となるのはどれか。3 つ選べ。
- (1)気 胸
- (2)無気肺
- (3)左心不全
- (4)気管支喘息
- (5)慢性閉塞性肺疾患
正答 (3)(4)(5)
正答は (3)と(4)と(5)。左心不全、気管支喘息、慢性閉塞性肺疾患です。
笛音（wheezes）は、気道が狭くなった所を空気が通るときに出る、高い音の連続性ラ音で、呼気に強く聞こえます。
(4) 気管支喘息 気道の炎症と気管支平滑筋の収縮で気道が狭くなる
(5) COPD 末梢の気道が狭くなり、呼気で虚脱する
(3) 左心不全 肺うっ血で気管支の壁がむくみ、気道が狭くなる。喘息に似た喘鳴を起こし、心臓喘息と呼ばれる
【ほかの選択肢】
(1) 気胸 肺が縮み、その側の呼吸音が弱くなる。笛音は出ない違う
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(2) 無気肺 肺の一部に空気が入らず、呼吸音が弱くなる 違う
【肺の副雑音の分け方】
連続性ラ音 笛音（高い音）、いびき音（低い音、太い気道）
断続性ラ音 捻髪音（fine crackles：間質性肺炎など）、
水泡音（coarse crackles：肺水腫、肺炎など）
出典：2024年（令和6年） 医師国家試験 問34（厚生労働省 公表）出典元ページ
最終更新日
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