自己抗体と臓器障害の組合せで正しいのはどれか。…
C問題 第26問
自己抗体と臓器障害の組合せで正しいのはどれか。
- (1)抗MDA5 抗体 間質性腎炎
- (2)抗Mi-2 抗体 蝶形紅斑
- (3)抗SS-A 抗体 皮膚硬化
- (4)抗TIF1-γ抗体 硬化性胆管炎
- (5)抗アミノアシルtRNA 合成酵素抗体〈抗ARS 抗体〉 間質性肺炎
正答 (5)
正答は (5)。抗アミノアシルtRNA合成酵素抗体（抗ARS抗体）と間質性肺炎の組合せが正しいです。
抗ARS抗体（抗Jo-1抗体など）は、多発性筋炎・皮膚筋炎でみられる自己抗体で、間質性肺炎を高い頻度で合併します。筋炎、間質性肺炎、関節炎、機械工の手（mechanic's hand）、Raynaud現象、発熱を伴う病型は抗ARS抗体症候群と呼ばれます。
【ほかの選択肢】
(1) 抗MDA5抗体 筋症状の乏しい皮膚筋炎で、急速に進む間質性肺炎を起こす。間質性腎炎ではない 誤り
(2) 抗Mi-2抗体 典型的な皮膚筋炎の皮膚症状（ヘリオトロープ疹・Gottron徴候）と関係する。蝶形紅斑はSLEの症状 誤り
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(3) 抗SS-A抗体 Sjögren症候群やSLEでみられ、母体の抗体で新生児ループス（先天性房室ブロック）を起こす。皮膚硬化は全身性強皮症の症状 誤り
(4) 抗TIF1-γ抗体 皮膚筋炎で悪性腫瘍の合併と関係する。硬化性胆管炎ではない 誤り
出典：2025年（令和7年） 医師国家試験 問26（厚生労働省 公表）出典元ページ
最終更新日
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