助産師

A さん（32 歳、初産婦）は妊娠39 週2 日、5 時に陣痛発来し11 時に入院した。17 時の内診所見は子宮口6 c…

午後　第13問

A さん（32 歳、初産婦）は妊娠39 週2 日、5 時に陣痛発来し11 時に入院した。17 時の内診所見は子宮口6 cm 開大、Station－1。19 時に訪室するとベッドに横になり、陣痛間欠3分、陣痛発作30 秒であった。内診所見は子宮口7 cm 開大、Station±0、未破水、バイタルサインは、体温36.7 ℃、脈拍76/分、整、血圧122/64 mmHg であった。胎児心拍数陣痛図はreassuring fetal status であった。このときの助産師の対応で適切なのはどれか。

正答 (2)
正答は (2)。病棟の廊下の歩行を勧めます。 17時から2時間で子宮口が6 cm から7 cm へと進み方がゆるやかで、陣痛発作も30秒とやや短めです。A さんはベッドに横になって過ごしています。母児ともに状態は良好なので、まず上体を起こした姿勢や歩行で児頭の下降を促し、陣痛を強めるよう働きかけます。 【ほかの選択肢】 (1) 水分摂取を控える　分娩中の脱水は陣痛を弱める原因にもなる。水分は勧める　誤り (3) 医師に連絡　母児ともに異常はなく、助産師のケアで対応できる段階　誤り (4) 人工破膜を行う　助産師は分娩促進を目的とした人工破膜を行わない（助産業務ガイドライン）。Station±0 で未破水の人工破膜は臍帯脱出の危険もある　誤り

出典：2023年（令和5年） 助産師国家試験 問13（厚生労働省 公表）出典元ページ

最終更新日

この回を通しで解く この分野を年度横断で解く

「午後」のほかの問題

  1. 2025年（令和7年）　第12問A さん（32 歳、初産婦）は陣痛開始から12 時間が経過した。このときの内診所見は、子
  2. 2025年（令和7年）　第30問羊膜で正しいのはどれか。2 つ選べ。
  3. 2025年（令和7年）　第48問A さん（35 歳、初妊婦）は、妊娠20 週0 日である。身長160 cm、体重60 k
  4. 2024年（令和6年）　第11問A さん（38 歳、初産婦）は妊娠39 週6 日に経腟分娩に至り、胎盤が娩出された直後か
  5. 2024年（令和6年）　第29問腟分泌物の鏡検によって診断できる病原体はどれか。2 つ選べ。
  6. 2024年（令和6年）　第47問A さん（40 歳、初産婦）は身長158 cm、非妊時体重53 kg。自宅近くのB 診療

問題文・解答の修正依頼

スポンサーリンク