A さん（35 歳、初妊婦）は、妊娠20 週0 日である。身長160 cm、体重60 kg（非妊時体重57 kg）、仕事…
午後 第48問
A さん（35 歳、初妊婦）は、妊娠20 週0 日である。身長160 cm、体重60 kg（非妊時体重57 kg）、仕事はIT 関係の会社で週5 日デスクワークをしている。本日、助産師外来を受診し「姉が妊娠糖尿病だったので私もそうなるのではないかと心配している。つわりがおさまってから食欲が旺盛で食べ過ぎてしまう。どれくらい食べても大丈夫なのか相談したい」と話す。妊娠初期の随時血糖は92 mg/dL、ヘモグロビンA1c〈HbA1c〉は5.2 % であった。現在のA さんの推定エネルギー必要量で適切なのはどれか。
- (1)1,700 kcal/日
- (2)1,900 kcal/日
- (3)2,100 kcal/日
- (4)2,300 kcal/日
- (5)2,500 kcal/日
正答 (4)
正答は (4)。2,300 kcal/日です。
日本人の食事摂取基準（2020年版）では、30〜49歳の女性の推定エネルギー必要量は、身体活動レベルⅡ（ふつう）で2,050 kcal/日です。妊娠中期の付加量は＋250 kcal なので、
2,050＋250＝2,300 kcal/日
になります。Aさんはデスクワークですが、通勤や家事などを含めた生活を考えると、多くの人があてはまる身体活動レベルⅡで見積もります。
【ほかの選択肢】
(1) 1,700 kcal/日 付加量を加えておらず、少なすぎる 誤り
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(2) 1,900 kcal/日 同じく少なすぎる 誤り
(3) 2,100 kcal/日 妊娠中期の付加量（＋250 kcal）を正しく加えた値にならない 誤り
(5) 2,500 kcal/日 妊娠後期の付加量（＋450 kcal）を加えた値（2,050＋450）で、中期には多すぎる 誤り
出典：2025年（令和7年） 助産師国家試験 問48（厚生労働省 公表）出典元ページ
最終更新日
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