助産業務ガイドライン2019 に基づき、正常分娩急変時に経産婦を助産所から搬送すべき状況はどれか。…
午後 第25問
助産業務ガイドライン2019 に基づき、正常分娩急変時に経産婦を助産所から搬送すべき状況はどれか。
- (1)羊水が淡黄色である。
- (2)母体の体温が37.8 ℃である。
- (3)単発の遅発一過性徐脈がある。
- (4)破水後24 時間経過したが陣痛が発来しない。
- (5)子宮口全開大から1 時間経過したが分娩が進行しない。
正答 (4)
正答は (4)。破水後24時間経っても陣痛が来ない場合は搬送します。
助産業務ガイドライン2019の「正常分娩急変時のガイドライン」では、前期破水で破水後24時間経過しても陣痛が発来しないときは、助産所から緊急に搬送すべき（院内助産では医師に相談すべき）状況とされています。感染の危険が高まるためです。
【ほかの選択肢】
(1) 羊水が淡黄色 搬送の対象は、母体発熱や胎児心拍異常を伴う羊水混濁 誤り
(2) 体温37.8 ℃ 母体発熱の基準は38.0 ℃以上 誤り
(3) 単発の遅発一過性徐脈 対象は繰り返す遅発一過性徐脈。単発では胎児心拍数の評価を続ける 誤り
(5) 全開大から1時間で進行しない 分娩第2期は2時間以上進行せず娩出が期待できない場合が対象。1時間では該当しない 誤り
出典：2023年（令和5年） 助産師国家試験 問25（厚生労働省 公表）出典元ページ
最終更新日
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