A さん（39 歳、初産婦）は、妊娠28 週時の妊婦健康診査にて羊水が多いことを指摘され、妊娠29 週0 日に総合周産期…
午後 第52問
A さん（39 歳、初産婦）は、妊娠28 週時の妊婦健康診査にて羊水が多いことを指摘され、妊娠29 週0 日に総合周産期母子医療センターであるB 病院を紹介受診した。超音波検査にて推定胎児体重は1,150 g（－1.2 SD）、AFI 32 cm、小脳低形成、先天性心疾患、食道閉鎖症の疑いなどの所見が認められた。A さんは、胎児に染色体異常がある可能性について担当医師から説明を受け、出生前検査を希望した。このときに行われる出生前検査はどれか。
- (1)絨毛検査
- (2)羊水検査
- (3)母体血清マーカー検査
- (4)非侵襲的出生前遺伝学的検査〈NIPT〉
正答 (2)
正答は (2)。羊水検査です。
妊娠29週で、超音波で胎児の形の異常（小脳低形成、心疾患、食道閉鎖の疑い）と羊水過多が見られ、18トリソミーなどの染色体異常が疑われます。この時期に染色体を確定的に調べるには、羊水中の胎児の細胞を調べる羊水検査を行います。
【ほかの選択肢】
(1) 絨毛検査 妊娠11〜14週ごろに行う検査で、29週では行わない 誤り
(3) 母体血清マーカー検査 妊娠15〜18週ごろに行う非確定的な検査（確率を示すもの） 誤り
(4) NIPT 妊娠10週以降に行う非確定的な検査で、陽性でも羊水検査などで確かめる必要がある。形の異常があり確定診断を希望しているので、確定的な検査を選ぶ 誤り
出典：2025年（令和7年） 助産師国家試験 問52（厚生労働省 公表）出典元ページ
最終更新日
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