Ａさん（88 歳，女性）は，4 年前に，認知症（dementia）と診断された。在宅で長男が介護している。Ａさんは，3 …
認知症の理解 第90問
Ａさん（88 歳，女性）は，4 年前に，認知症（dementia）と診断された。在宅で長男が介護している。Ａさんは，3 か月前から，何度もトイレ以外で排泄しようとする様子がみられた。長男が繰り返しトイレの場所を教えているが，状態は変わらない。長男はＡさんに対して，「何回，同じことを言ったら，わかるんだ」と大声でどなってしまい，その後で落ち込むようになった。また，長男は，「認知症（dementia）がいつまで続くのか」「自分に何か問題があったのではないか」と言って，自分を強く責めている。次のうち，Ａさんの認知症（dementia）を長男が受け入れる過程と考えた場合，このときの長男の心理的特徴に該当する段階として，最も適切なものを1 つ選びなさい。
- (1)ショック期
- (2)否認期
- (3)混乱期
- (4)解決への努力期
- (5)受容期
正答 (3)
正答は (3)。最も適切なのはこれです。
障害を受け入れていく過程は、ショック期、否認期、混乱期、解決への努力期、受容期の5つの段階で説明されます。混乱期は、障害（ここでは認知症）を否定できなくなり、怒りや悲しみ、抑うつ、自分を責める気持ちなどが強く出る時期です。長男は、何度教えても変わらない母に大声でどなってしまい、そのあと落ち込んだり、「自分に何か問題があったのではないか」と自分を強く責めたりしています。これは混乱期の心理的特徴にあたります。
【ほかの選択肢】
(1) ショック期 障害が起きた直後で、現実感がなく、感情が麻痺したような状態になる時期です 誤り
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(2) 否認期 「そんなはずはない」と障害を否定し、認めようとしない時期です 誤り
(4) 解決への努力期 怒りや悲しみを乗り越え、どうすればよいかを考えて前向きに努力し始める時期です 誤り
(5) 受容期 障害を受け入れ、新しい生活や役割に向かっていく時期です 誤り
【関連する知識】
認知症の人を介護する家族の心理は、「とまどい・否定」「混乱・怒り・拒絶」「割り切り（あきらめ）」「受容」の4つの段階で説明されることもあります。家族が自分を責めているときは、思いを受け止め、家族会などの支えにつなぐことが大切です。
出典：介護福祉士国家試験 第38回（令和7年度）（公益財団法人 社会福祉振興・試験センター 公表試験問題）出典元ページ
最終更新日
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