A ちゃん(6歳、男児)は父親(50 歳、会社員)、母親(48 歳)、姉(11 歳)と4人で暮らしている。Duchenn…
午前 第117問
A ちゃん(6歳、男児)は父親(50 歳、会社員)、母親(48 歳)、姉(11 歳)と4人で暮らしている。Duchenne〈デュシェンヌ〉型筋ジストロフィーで身体障害者手帳(肢体不自由1級)が交付されている。喀痰吸引、胃瘻による経管栄養が必要で、訪問看護を週に2回利用している。まばたきの回数で「はい」と「いいえ」の意思表示はできるが、視線や上肢の動きには誤動作もあり、構音障害もあるため家族以外では意思の判断が難しい。また、手指での細かい操作はできない。A ちゃんは次年度から姉と同じ小学校の特別支援学級に通い、通常の学級の児童と交流の予定がある。A ちゃんは入学して1度も入院することなく2年生になった。A ちゃんの母親はケアに必要な物品を学校の看護師に渡す際に「A は学校に通うようになり、お友達が増えて本当によかったと思います。それに比べて私は仕事をしていないし、Aに友達ができた喜びや日々の苦労を理解してもらえる友達がいません。A の同級生の親には年齢が近くて話しやすい人がいません」と話した。A ちゃんの母親への提案で最も適切なのはどれか。
- (1)「学校の行事に参加してみませんか」
- (2)「短時間でも仕事を始めてはいかがですか」
- (3)「お姉ちゃんのお友達の親に話しかけてみませんか」
- (4)「障害のある子どもを持つ家族の会に参加してみませんか」
正答 (4)
正答は (4)。障害のある子どもを持つ家族の会への参加を勧めます。
母親は、A ちゃんに友達ができた喜びや日々の苦労を、わかってくれる相手がいないと話しています。同じような経験をもつ家族の会(セルフヘルプグループ)なら、思いを分かち合い、生活の工夫などの情報も得られます。
【ほかの選択肢】
(1) 学校の行事に参加 同級生の親とは話しにくいと話しており、ニーズに合わない 誤り
(2) 短時間でも仕事を始める ケアの負担があるうえに、訴えの内容とずれている 誤り
(3) 姉の友達の親に話しかける 苦労を理解し合える相手とは限らない 誤り
出典:2023年(令和5年) 看護師国家試験 問117(厚生労働省 公表)出典元ページ
最終更新日
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