午前10 時、A 県内で大規模災害が発生した。A 県内の救命救急センターに、家屋等の倒壊現場から救助された傷病者の受け入…
午後 第118問
午前10 時、A 県内で大規模災害が発生した。A 県内の救命救急センターに、家屋等の倒壊現場から救助された傷病者の受け入れ要請があり病院に搬送された。直ちにトリアージが行われた。搬送されてきたB さん（45 歳、男性）には頻呼吸が認められ、胸部と背部の痛みを訴え、吸気時に胸郭が陥没し、呼気時には膨隆している。B さんに考えられる状態はどれか。
- (1)過換気症候群
- (2)虚血性心疾患
- (3)腰椎圧迫骨折
- (4)フレイルチェスト〈胸壁動揺〉
正答 (4)
正答は (4)。フレイルチェスト（胸壁動揺）と考えられます。
隣り合う複数の肋骨がそれぞれ2か所以上で折れると、その部分の胸壁が周りから切り離されて、呼吸と逆の動きをします。息を吸うと陥没し、吐くと膨らむ奇異呼吸がみられ、換気が不十分になって頻呼吸や呼吸困難が起こります。倒壊現場からの救出、胸部と背部の痛みとも合います。
【ほかの選択肢】
(1) 過換気症候群 胸郭の奇異な動きは起こらない 誤り
(2) 虚血性心疾患 胸痛はあるが、奇異呼吸は起こらない 誤り
(3) 腰椎圧迫骨折 腰背部の痛みで、胸郭の動きの異常は起こらない 誤り
出典：2023年（令和5年） 看護師国家試験 問118（厚生労働省 公表）出典元ページ
最終更新日
「午後」のほかの問題
- 2025年（令和7年） 第120問午後1時に震度6強の地震が発生し、避難所が開設された。地震発生の2時間後、避難所に救護所
- 2026年（令和8年） 第59問A さん（77 歳、男性）は妻（80 歳）と2 人で暮らしている。5 年前に認知症と診断
- 2026年（令和8年） 第118問大型の台風が直撃するという予報を受けて、午前9 時、病院では災害対策本部が立ち上がった。
- 2024年（令和6年） 第60問順調に分娩が進行している妊娠40 週0日の初産婦から｢腟から水っぽいものが流れ、下着が濡
- 2025年（令和7年） 第1問日本の令和4年（2022 年） の人口動態統計で、女性の死亡数が最も多い悪性新生物〈腫瘍
- 2025年（令和7年） 第60問標準的な成長・発達をしている子どもが｢ばい菌が体内に入ることで病気になる｣と考えるように
スポンサーリンク