午前11 時、A さんの母親B さん80歳!は、余震が続くため避難する途中で転倒ほこうこんなんまごさいじょしつそきゅうし…

午前11 時、A さんの母親B さん80歳!は、余震が続くため避難する途中で転倒ほこうこんなんまごさいじょしつそきゅうし、歩行が困難となった。B さんは、孫のC さん14歳、女子!に付き添われて救きゅうしゃびょういんはんそういしきせいめいようつううった急車で病院に搬送された。B さんは、意識は清明で、腰痛を訴えている。バイタルこきゅうすうふんみゃくはくふんけつあつはいにょうちゃくいサインは、呼吸数16/分、脈拍90/分、血圧135/80 mmHg で、排尿によって着衣ぬが濡れている。がいらいしんさつまあいだとなり外来で診察を待っている間に、B さんの隣にいるC さんがうずくまっているのかんごしはっけんこきゅうすうふんみゃくはくふんけつを看護師が発見した。C さんのバイタルサインは、呼吸数36/分、脈拍110/分、血あつてどうきうった圧94/40 mmHg で、手のしびれ、動悸を訴えている。かんごししょきたいおうゆうせんどたか看護師の初期対応で優先度が高いのはどれか。ちゃくいこうかん

• (1)B さんの着衣の交換きおうれきかくにん
• (2)B さんの既往歴の確認ししほおん
• (3)C さんの四肢の保温けいひてきどうみゃくけつさんそほうわどそくてい
• (4)C さんの経皮的動脈血酸素飽和度WSpO2[の測定ほこうこんなんにゅういんけんさけっかようぶだぼく

出典：2024年（令和6年） 看護師国家試験 問119（厚生労働省 公表）