A さん(42歳、男性)は、同僚との飲酒中に上腹部から背部の激しい痛みと嘔吐があり、救急搬送された。搬送時の心電図には異…
午後 第50問
A さん(42歳、男性)は、同僚との飲酒中に上腹部から背部の激しい痛みと嘔吐があり、救急搬送された。搬送時の心電図には異常を認めない。A さんの状態をアセスメントするための血液検査項目で優先度が高いのはどれか。
- (1)アルブミン
- (2)トロポニン
- (3)中性脂肪
- (4)リパーゼ
正答 (4)
正答は (4)。リパーゼの検査の優先度が高くなります。
飲酒中に上腹部から背部への激しい痛みと嘔吐が起こっており、急性膵炎が強く疑われます。急性膵炎では、膵臓から血液中に消化酵素が漏れ出し、リパーゼやアミラーゼが上がります。リパーゼは膵臓に特有の酵素で、診断に役立ちます。
【ほかの選択肢】
(1) アルブミン 栄養状態などをみる。急性膵炎の診断の項目ではない 誤り
(2) トロポニン 心筋梗塞で上がる。心電図に異常はなく、症状からも急性膵炎が疑われる 誤り
(3) 中性脂肪 高トリグリセリド血症は急性膵炎の原因の1つだが、まず優先して調べる項目ではない 誤り
【急性膵炎の原因】
日本ではアルコールと胆石が2大原因です。
出典:2025年(令和7年) 看護師国家試験 問50(厚生労働省 公表)出典元ページ
最終更新日
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