A さん（37 歳、初産婦）は妊娠40 週5 日で妊娠経過は順調である。午前6 時から15 分おきの子宮収縮が始まり、午…
午後 第110問
A さん（37 歳、初産婦）は妊娠40 週5 日で妊娠経過は順調である。午前6 時から15 分おきの子宮収縮が始まり、午前9 時から5 ～7 分周期の陣痛がある。午前10 時に入院し、入院時のバイタルサインは、体温36.9 ℃、脈拍80/分、血圧134/86 mmHg。子宮口3 cm 開大、未破水であった。A さんは同日（妊娠40 週5 日）、20 時30 分に女児を正常分娩で出産した。出生時体重は2,850 g、Apgar〈アプガー〉スコアは1 分後8 点、5 分後9 点であった。日齢2の体重は2,680 g、体温37.3 ℃、呼吸数38/分、心拍数138/分。おむつ交換時、外陰部に粘稠性のある血性分泌が認められた。児の状態のアセスメントで正しいのはどれか。
- (1)頻脈である。
- (2)多呼吸である。
- (3)新生児月経がある。
- (4)生理的体重減少を逸脱している。
正答 (3)
正答は (3)。女児の外陰部の血性の分泌物は、母体からのホルモンが切れて起こる新生児月経で、生理的なものです。
体重の減少は 2,850 − 2,680 = 170 g、170 ÷ 2,850 × 100 ≒ 6.0 % で、生理的体重減少（出生体重の5〜10％ほど、生後3〜5日ころが最も少ない）の範囲です。心拍数 138/分は正常の範囲で、呼吸数 38/分も多呼吸ではありません。
【ほかの選択肢】
(1) 新生児の心拍数の目安は120〜140/分ほどで、138/分は頻脈ではないので 誤り
(2) 呼吸数の目安は40〜60/分で、多呼吸は60/分を超えるときなので 誤り
(4) 減少率は約6％で、生理的な範囲なので 誤り
出典：2026年（令和8年） 看護師国家試験 問110（厚生労働省 公表）出典元ページ
最終更新日
「午後」のほかの問題
- 2024年（令和6年） 第116問A さん（14 歳、男子、特別支援学校の中学生）はDuchenne〈デュシェンヌ〉型筋ジ
- 2025年（令和7年） 第54問高齢者の看護におけるストレングスモデルの説明で適切なのはどれか。
- 2025年（令和7年） 第113問A さん（21歳、女性、大学生）は、1人で暮らしている。友人関係のトラブルでうつ状態にな
- 2023年（令和5年） 第52問令和元年（2019 年）の国民生活基礎調査における高齢者の健康状態で正しいのはどれか。
- 2023年（令和5年） 第112問A さん（80 歳、女性）は発熱があり、呼吸状態が悪いため、外来を受診し肺炎と診断され緊
- 2024年（令和6年） 第52問高齢者のサルコペニアの予防に関する指導内容で適切なのはどれか。
スポンサーリンク