A さん（57歳、男性）は、芳香族アミンを扱う化学工場に39 年勤務している。…
午後 第98問
A さん（57歳、男性）は、芳香族アミンを扱う化学工場に39 年勤務している。現病歴：ここ数か月で次第に尿の色が濃くなった。いきまないと排尿できなくなり、泌尿器科を受診し、採血および尿検査を受けた。既往歴：特記すべき点なし。生活歴：喫煙40 本/日を36 年間、焼酎120 mL の飲酒をほぼ毎日、20 年間続けている。身体所見：顔面、四肢に浮腫なし、黒色便なし、血便なし。検査所見：赤血球308 万/μL、Hb 9.9 g/dL、血清アルブミン4.2 g/dL、血清総ビリルビン0.2 mg/dL、血糖102 mg/dL、ヘモグロビンA1c〈HbA1c〉 5.4 %。A さんは膀胱全摘出術および回腸導管造設術を受けることになった。A さんへの術前の説明で正しいのはどれか。
- (1)｢浴槽のお湯に入ることはできません｣
- (2)｢水分の摂り過ぎに注意が必要です｣
- (3)｢肛門から尿が出ます｣
- (4)｢尿意は感じません｣
正答 (4)
正答は (4)。「尿意は感じません」と説明します。
回腸導管は、切り離した回腸の一部に左右の尿管をつなぎ、その端を腹壁に出してストーマ（尿路ストーマ）としたものです。尿をためる膀胱がなくなり、尿は腎臓で作られるとすぐにストーマから絶えず流れ出るため、尿意はありません。装具（パウチ）で尿を受けます。
【ほかの選択肢】
(1) 浴槽のお湯に入れない 装具を付けたまま、また外しても入浴できる 誤り
(2) 水分の摂り過ぎに注意 尿路感染や結石を防ぐため、水分は十分にとる 誤り
(3) 肛門から尿が出る 尿は腹部のストーマから出る。肛門からではない 誤り
出典：2025年（令和7年） 看護師国家試験 問98（厚生労働省 公表）出典元ページ
最終更新日
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