A 君(12歳、男児)は、肥満を心配した保護者に連れられて来院した。A 君と保護者は、医師から「1日の食事内容を毎日記録…

午後 第105問

A 君(12歳、男児)は、肥満を心配した保護者に連れられて来院した。A 君と保護者は、医師から「1日の食事内容を毎日記録し、1週後に再診してください」と説明された。既往歴と家族歴:特記すべきことはない。生活歴:スナック菓子などの間食を好む。時間があればポータブル型のゲーム機でサッカーゲームばかりして、就寝時刻は毎晩午前0時を過ぎる。A 君は、学校生活は楽しく思っているが朝起きられず遅刻して登校することが多い。また、運動することが嫌いなため運動の習慣はない。身体所見:身長153.0 cm(標準152.4 cm)、体重61.7 kg(標準44.1 kg)。血圧100/60 mmHg。心音と呼吸音に異常はない。腹部は平坦、軟で、肝臓と脾臓を触知しない。A 君の保護者は「この機会に、A の生活リズムの乱れも改善したいと思います。どんなことから始めるのが良いですか」と看護師に尋ねた。看護師の説明で適切なのはどれか。

正答 (2)
正答は (2)。「起床したら朝日を浴びると良いでしょう」と説明します。 朝の光を浴びると、体内時計がリセットされ、夜に眠気を起こすメラトニンの分泌のリズムが整います。起床時に光を浴びると、夜に自然に眠くなる時刻が早まり、就寝・起床のリズムを整えやすくなります。すぐに始められ、A君や家族の負担も小さい方法です。 【ほかの選択肢】 (1) ゲーム機で遊ぶのを禁止 一方的な禁止は反発を招きやすい。遊ぶ時間や終わる時刻を一緒に決めるほうがよい 誤り (3) サッカークラブに所属 運動が嫌いなA君の意向を無視しており、まず始める方法としては負担が大きい 誤り (4) 学校を休ませる 学校生活を楽しんでいるA君の生活を損ない、生活リズムもかえって乱れる 誤り

出典:2025年(令和7年) 看護師国家試験 問105(厚生労働省 公表)出典元ページ

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