膵頭十二指腸切除術においてドレーンを留置する場所で正しいのはどれか。…
午前 第52問
膵頭十二指腸切除術においてドレーンを留置する場所で正しいのはどれか。
- (1)Magendie〈マジャンディー〉孔
- (2)Winslow〈ウインスロー〉孔
- (3)Luschka〈ルシュカ〉孔
- (4)Monro〈モンロー〉孔
正答 (2)
正答は (2)。ウインスロー孔にドレーンを留置します。
ウインスロー孔(網嚢孔)は、肝十二指腸間膜の後ろにある、網嚢と腹膜腔をつなぐ孔です。膵頭十二指腸切除術では、膵臓と腸の吻合部や胆管との吻合部の近くにあたるため、ここにドレーンを置き、膵液の漏れ(膵液瘻)や胆汁の漏れ、出血を早く見つけます。
【ほかの選択肢】
(1) マジャンディー孔 第四脳室の正中口で、脳脊髄液がくも膜下腔へ出る孔 誤り
(3) ルシュカ孔 第四脳室の外側口 誤り
(4) モンロー孔 側脳室と第三脳室をつなぐ室間孔 誤り
【観察のポイント】
排液がワインのような赤褐色や灰白色に変わった、量が急に増えたときは、膵液瘻や出血を疑って医師に報告します。
出典:2025年(令和7年) 看護師国家試験 問52(厚生労働省 公表)出典元ページ
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