A ちゃん（1 歳9 か月）は両親と保育所に通う姉のB ちゃん（3 歳）と4 人で暮らしている。A ちゃんは重症の仮死で…

A ちゃん（1 歳9 か月）は両親と保育所に通う姉のB ちゃん（3 歳）と4 人で暮らしている。A ちゃんは重症の仮死で出生し、脳性麻痺と診断されている。食事、排泄、更衣は全介助である。食事はきざみ食を摂取しており、浣腸によって2 日に1 回排便がある。A ちゃんは全身の筋緊張が強く、肘関節と手関節は屈曲し、両下肢が交差し伸展する姿勢が多い。声かけやタッチングで笑顔がみられるが、発語はない。A ちゃんは月2 回の外来受診をしており、受診の際に母親が看護師に「A は食欲がありますが、時々むせてしまいます。日中は機嫌よく過ごすことが多いのですが、手足を突っ張らせて背を反り返ることがあり、夜眠らないことが時々あります」と話している。母親は外来看護師に「姉のB は最近、私に甘えて傍を離れません。A の世話でBに関わる時間が少ないので、短時間でもB とだけじっくり関われるようにしたいです」と話した。父親は会社員で夜の帰りが遅い。父親がB ちゃんを保育所へ送り、母親がA ちゃんを連れて迎えに行く。両親は、A ちゃんの育児をできるだけ在宅で行いたいと思っており、訪問看護を週1 回1 時間利用している。このときの外来看護師の母親への返答で最も適切なのはどれか。

• (1)「B ちゃんにA ちゃんの状況を説明しましょう」
• (2)「お父さんに保育所のお迎えもしてもらいましょう」
• (3)「B ちゃんを預かるファミリーサポートを利用しましょう」
• (4)「訪問看護の時間をB ちゃんのお迎えの時間にできるか相談してみましょう」

出典：2026年（令和8年） 看護師国家試験 問107（厚生労働省 公表）出典元ページ

最終更新日 2026年11月2日