看護師

A さん（37 歳、初産婦）は妊娠40 週5 日で妊娠経過は順調である。午前6 時から15 分おきの子宮収縮が始まり、午…

午後　第109問

A さん（37 歳、初産婦）は妊娠40 週5 日で妊娠経過は順調である。午前6 時から15 分おきの子宮収縮が始まり、午前9 時から5 ～7 分周期の陣痛がある。午前10 時に入院し、入院時のバイタルサインは、体温36.9 ℃、脈拍80/分、血圧134/86 mmHg。子宮口3 cm 開大、未破水であった。A さんの入院時のアセスメントとして正しいのはどれか。

正答 (4)
正答は (4)。妊娠40週5日は、正期産（妊娠37週0日〜41週6日）にあたります。 陣痛の周期が10分以内（1時間に6回以上）になった時点が分娩開始です。A さんは午前9時から5〜7分周期の陣痛があり、分娩は始まっています。子宮口3 cm 開大なので分娩第1期です。体温 36.9 ℃、脈拍 80/分は正常の範囲で、血圧 134/86 mmHg も妊娠高血圧症候群の基準（140/90 mmHg 以上）には当たりません。 【ほかの選択肢】 (1) 体温・脈拍は正常で、未破水でもあり、感染の徴候はないので　誤り (2) 規則的に5〜7分周期になっており、分娩陣痛なので　誤り (3) 子宮口が全開大（10 cm）するまでは分娩第1期なので　誤り

出典：2026年（令和8年） 看護師国家試験 問109（厚生労働省 公表）出典元ページ

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