Duchenne 型筋ジストロフィーで正しいのはどれか。…
午後 第34問
Duchenne 型筋ジストロフィーで正しいのはどれか。
- (1)知的障害はまれである。
- (2)筋萎縮は遠位筋から始まる。
- (3)発症初期から関節拘縮が生じやすい。
- (4)5 歳ごろまでに歩行不能になることが多い。
- (5)筋力低下が進行すればGowers 徴候がみられる。
正答 (5)
正答は (5)。筋力低下が進行すれば Gowers 徴候がみられます。
Duchenne 型筋ジストロフィーは、ジストロフィン遺伝子の異常によるX 連鎖劣性遺伝の病気で、主に男児に起こります。腰帯・大腿などの近位筋から筋力が落ちるため、床から立ち上がるときに手を膝や大腿について、自分の体をよじ登るように立ち上がる Gowers 徴候がみられます。
【ほかの選択肢】
(1) 知的障害を伴うことがまれではない（一部の患者にみられる） 誤り
(2) 筋萎縮・筋力低下は近位筋（腰帯・大腿）から始まる 誤り
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(3) 関節拘縮は筋力低下が進むにつれて現れる。発症初期からではない 誤り
(4) 歩けなくなるのは10歳前後が多い。5歳ごろではない 誤り
【経過の目安】
2〜5歳ころ 転びやすい、走れない、Gowers 徴候、腓腹筋の仮性肥大
10歳前後 歩行が困難になり車椅子へ
その後 側弯、拘縮、呼吸不全・心筋症
出典：2023年（令和5年） 理学療法士国家試験 問34（厚生労働省 公表）出典元ページ
最終更新日
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