尿酸で正しいのはどれか。…
午後 第39問
尿酸で正しいのはどれか。
- (1)腫瘍崩壊症候群で低下する。
- (2)蛋白結合型として存在する。
- (3)ウレアーゼを用いた酵素法で測定する。
- (4)高尿酸血症の臨床判断値に性差はない。
- (5)ピリミジン塩基の最終代謝産物である。
正答 (4)
正答は (4)。高尿酸血症の臨床判断値に男女の差はありません。
日本痛風・尿酸核酸学会のガイドラインでは、性別や年齢にかかわらず、血清尿酸値が 7.0 mg/dL を超えるものを高尿酸血症としています。尿酸が体液に溶ける限界の濃度をもとにした値です。なお、健常な人の基準範囲は女性の方が低く（女性ホルモンが腎臓からの尿酸の排泄を促すため）、JCCLS の共用基準範囲も男女別に設定されています。
【ほかの選択肢】
(1) 腫瘍崩壊症候群で低下 抗がん薬などで大量の腫瘍細胞が一度に壊れると、核酸からプリン体が大量に出て、尿酸は急に上がります 誤り
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(2) 蛋白結合型として存在 血漿中の尿酸はほとんどが蛋白と結合しない形で存在し、糸球体で自由にろ過されます 誤り
(3) ウレアーゼを用いた酵素法 尿酸はウリカーゼ（尿酸酸化酵素）を使う酵素法で測ります。ウレアーゼは尿素窒素の測定に使う酵素です 誤り
(5) ピリミジン塩基の最終代謝産物 尿酸はプリン塩基（アデニン、グアニン）の最終代謝産物です。ピリミジン塩基は β-アラニンなどに分解されます 誤り
出典：2025年（令和7年） 臨床検査技師国家試験 問39（厚生労働省 公表）出典元ページ
最終更新日
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