36 歳の女性。5 か月の乳児の子育て中。1 か月前から周囲への興味と関心が低下し、育児がおろそかになってきた。物事の判…
午前 第17問
36 歳の女性。5 か月の乳児の子育て中。1 か月前から周囲への興味と関心が低下し、育児がおろそかになってきた。物事の判断が鈍くなり、育児に自信をなくし、ささいなことで不安になった。うつ病と診断され、乳児を実母に預けて入院した。入院後早期に不安の軽減を目的に作業療法が開始された。導入時の作業療法で優先すべき対応はどれか。
- (1)運動で体力の増強を図る。
- (2)趣味をみつけるよう働きかける。
- (3)子育てに関するアドバイスを行う。
- (4)集団レクリエーションで気分転換を図る。
- (5)ゆとりが持てるような日中の過ごし方を話し合う。
正答 (5)
正答は (5)。ゆとりが持てる日中の過ごし方を話し合うことを優先します。
入院後早期のうつ病では、休養が治療の中心です。この患者は育児に自信をなくし、ささいなことで不安になっています。導入時は、何かを頑張らせるのではなく、安心して休めるように、無理のない日中の過ごし方を一緒に考えることが大切です。
【ほかの選択肢】
(1) 体力の増強は、休養が必要な急性期には負担になる 誤り
(2) 趣味をみつけるよう働きかけるのは、意欲が戻らない時期には重荷になり、できない自分を責めやすい 誤り
(3) 育児のアドバイスは「できていない」という思いを強め、不安を増やすおそれがある 誤り
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(4) 集団レクリエーションの「気分転換」は、急性期のうつ病の人にはかえって負担になりやすい 誤り
【うつ病の作業療法の時期ごとの目安】
急性期は休息と安心、回復期に少しずつ活動を増やし、社会復帰の準備へ進めます。励ましすぎには注意します。
出典：2024年（令和6年） 作業療法士国家試験 問17（厚生労働省 公表）出典元ページ
最終更新日
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