19 歳の男性。身長170 cm、体重60 kg。頸髄損傷(第6 頸髄節まで機能残存)。車椅子は全幅70 cm、全長12…

午後 第7問

19 歳の男性。身長170 cm、体重60 kg。頸髄損傷(第6 頸髄節まで機能残存)。車椅子は全幅70 cm、全長120 cm。車椅子とベッド間の移乗は前・後方移動で自立し、ADL は自助具や環境整備で自立の見込みを得た。住宅改修図(別冊No. 3)を別に示す。正しいのはどれか。

作業療法士 2025年(令和7年) 第7問の図
正答 (3)
正答は (3)。車椅子が回転するポーチの幅を140 cm にしたのは正しい改修です。 全長120 cm の車椅子が向きを変えるには、ある程度の広さが必要です。国土交通省の建築設計標準では、車椅子が180度転回できる寸法を140 cm、360度回転できる寸法を直径150 cm としています。ポーチの幅140 cm は、転回の目安を満たします。 【ほかの選択肢】 (1) ①屋外スロープの勾配を1/6 にした 急すぎて、自分でこいで上るのも、安全に下るのも難しくなります。車椅子のスロープは1/12 より緩やか(屋外ではさらに緩やか)にするのが目安です 誤り
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(2) ②居間と台所の開口部の幅を80 cm にした 建築の基準で出入口に求められる最低限の幅ですが、全幅70 cm の車椅子では左右の余裕が5 cm ずつしかなく、ハンドリムをこぐ手が枠に当たりやすくなります。この設問では正しい改修とされていません 誤り (4) ④歩行者とすれ違うための廊下幅を120 cm にした 建築設計標準では、120 cm は人が横向きになってすれ違える幅で、人と車椅子が普通にすれ違うには150 cm が示されています 誤り (5) ⑤床面から浴槽の縁までの高さを80 cm にした 高すぎます。⑤は浴槽の横の移乗台で、車椅子の座面の高さにそろえ、座ったまま移れるようにします 誤り 【第6頸髄節まで残存の頸髄損傷】 手関節の背屈はできますが、手指は動きません。 車椅子はハンドリムに滑り止めを付けるなどして自分でこぎ、移乗は前方・後方移動で行う人が多いです。

出典:2025年(令和7年) 作業療法士国家試験 問7(厚生労働省 公表)出典元ページ

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