78 歳の男性。病室からリハビリテーション室まで歩いて来室した。到着後に息苦しく動悸がすると訴えたため、直ちに心電図検査…

正答は (3)。心電図の所見は心房細動です。 【心電図の見方】 ・RR 間隔（QRS 波どうしの間隔）が、不規則にばらばらです。 ・はっきりした P 波がなく、Ⅱ誘導では基線が細かく揺れています（細動波、f 波）。 ・QRS 波は毎回同じような形で出ています。 心房細動では、心房が1分間に数百回の速さで無秩序に興奮し、その一部が不規則に心室へ伝わります。そのため P 波が消え、脈が不規則になります。高齢者に多く、動悸や息切れの原因になり、心房にできた血栓による脳梗塞にも注意が必要です。