48 歳の男性。ALS。発症後8 年が経過し在宅生活を続けている。四肢や体幹に運動麻痺を生じて、手指筋力はMMT 0 レ…
午後 第12問
48 歳の男性。ALS。発症後8 年が経過し在宅生活を続けている。四肢や体幹に運動麻痺を生じて、手指筋力はMMT 0 レベル、ADL は全介助。さらに錐体路障害の症状を認め、人工呼吸器を装着している。この患者が導入するコミュニケーション機器で適切なのはどれか。2 つ選べ。
- (1)人工喉頭
- (2)透明文字盤
- (3)キーボードカバー
- (4)音声メモIC レコーダー
- (5)眼球運動センサースイッチ
正答 (2)(5)
正答は (2)と(5)。透明文字盤と、眼球運動センサースイッチが適しています。
この患者は、手指の筋力が MMT 0 で、人工呼吸器を装着しており、声で話すことも難しい状態です。ALS では、眼球の運動は終わりの時期まで比較的保たれることが多いので、目の動きを使う方法がコミュニケーションの中心になります。
(2) 透明文字盤 介助者が文字盤を挟んで向き合い、患者が
見つめる文字を視線で読み取ります。電源が要らず、どこでも使えます 正しい
(5) 眼球運動センサースイッチ 目の動きを検出してスイッチを
解説の続きをみる続きを閉じる
入れ、意思伝達装置やコール(呼び出し)を操作します 正しい
【ほかの選択肢】
(1) 人工喉頭 失った喉頭の代わりに音源を作る器具ですが、声にするには口や舌で構音する必要があり、器具を手で当てる操作も要ります。構音の運動も手指の運動もできないこの患者には使えません 誤り
(3) キーボードカバー キーの押し間違いを防ぐ道具で、手指を動かせることが前提です 誤り
(4) 音声メモ IC レコーダー 声を録音する機器で、声を出せない患者には使えません 誤り
【ひとこと】
病気の進行に合わせて、残っている動き(指先、頬、まばたき、視線など)を使えるスイッチを選び直していきます。
出典:2025年(令和7年) 作業療法士国家試験 問12(厚生労働省 公表)出典元ページ
最終更新日
「午後」のほかの問題
- 2024年(令和6年) 第13問56 歳の女性。4年前に関節リウマチと診断された。Steinbrocker のステージ3
- 2024年(令和6年) 第45問統合失調症の認知機能障害の改善に焦点を当てたプログラムで、パソコン上の教育用ソフトウェア
- 2024年(令和6年) 第77問アポトーシスによる細胞の変化はどれか。
- 2023年(令和5年) 第14問63 歳の女性。うつ病。元来、働き者で、園芸や裁縫を楽しんでいた。定年退職し、子どもの独
- 2023年(令和5年) 第46問解離性障害に対する初期の作業療法で適切なのはどれか。2 つ選べ。
- 2023年(令和5年) 第79問即時記憶と関連があるのはどれか。
スポンサーリンク

