51 歳の女性。下顎右側小臼歯部の歯肉の出血と違和感を主訴として来院した。3 か月前から自覚していたがそのままにしていた…

正答は (1)と(4)。下顎右側第一小臼歯の遠心に深いポケットと垂直性の骨欠損があるので、歯肉剝離搔爬術に骨移植術を合わせます。 【見るところ】 表：4 の頰側遠心が 7 mm、舌側遠心が 4 mm（向かい合う 5 の舌側近心も 4 mm）で、いずれもプロービング時の出血があり、4 の動揺度は1度です。 B：4 と 5 の間（4 の遠心）に、歯根に沿ってくぼむ垂直性の骨吸収があると読めます。 歯周基本治療の後も 4 mm 以上の深いポケットと出血が残り、垂直性の骨欠損があるので、歯周外科治療を行います。歯肉を剝離して根面と骨欠損をよく見ながら清掃し（歯肉剝離搔爬術）、骨欠損に骨移植材を入れて骨の再生をはかります。