加齢に伴い根面齲蝕のリスクが高くなる理由はどれか。2 つ選べ。…

C問題 第41問

加齢に伴い根面齲蝕のリスクが高くなる理由はどれか。2 つ選べ。

正答 (1)(3)
正答は (1)と(3)。歯肉の退縮と唾液腺の脂肪化です。 根面齲蝕は、歯肉が下がって口の中に出た歯根面(セメント質・象牙質)に生じる齲蝕です。 歯肉の退縮:加齢や歯周病で歯肉が退縮し、齲蝕になりうる根面が露出する 唾液腺の脂肪化:加齢で唾液腺の腺房が減って脂肪組織に置き換わり、唾液の分泌が減る。唾液による自浄作用・緩衝作用・再石灰化が弱まる(多くの薬の副作用による口腔乾燥も加わる) 根面はエナメル質より無機質が少なく、臨界 pH が約6.2〜6.7 とエナメル質(約5.5)より高いので、わずかな酸でも脱灰されます。
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【ほかの選択肢】 (2) 歯髄腔の狭小化  加齢で第二象牙質が添加して起こる変化。齲蝕のリスクとは関係しない 誤り (4) 味覚閾値の上昇  味が感じにくくなる変化で、根面齲蝕の直接の理由ではない 誤り (5) セメント質の肥厚  加齢で根尖側のセメント質は厚くなるが、齲蝕のリスクを高める理由ではない 誤り

出典:2024年(令和6年) 歯科医師国家試験 問41(厚生労働省 公表)出典元ページ

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