上顎右側中切歯の色調改善のために、クラウンによる補綴処置を行うこととした。初診時の口腔内写真(別冊No. 19A)、作業…
C問題 第51問
上顎右側中切歯の色調改善のために、クラウンによる補綴処置を行うこととした。初診時の口腔内写真(別冊No. 19A)、作業用模型上のクラウンの写真(別冊No. 19B)及びクラウン装着後の口腔内写真(別冊No. 19C)を別に示す。矢印の部分が最も関係するのはどれか。1 つ選べ。
- (1)機能的要件
- (2)審美的要件
- (3)力学的要件
- (4)材料学的要件
- (5)生物学的要件
正答 (5)
正答は (5)。生物学的要件です。
【見るところ】
初診時(別冊No. 19A)は上顎右側中切歯が変色しています。作業用模型上のクラウン(別冊No. 19B)の矢印は、クラウンの歯頸部と歯肉(ガム模型)の境目、つまりマージンの位置と歯肉縁下の豊隆(エマージェンスプロファイル)の部分を指しています。装着後(別冊No. 19C)の歯肉は炎症がなく、隣の歯と調和しています。
クラウンのマージンの位置や歯肉縁下の形は、歯肉・歯周組織の健康を保てるかに関わります。マージンを深く入れすぎて生物学的幅径を侵したり、歯頸部の豊隆をつけすぎたりすると、歯肉の炎症や退縮が起こります。このような歯周組織との調和は、補綴装置の生物学的要件にあたります。
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【ほかの選択肢】
(1) 機能的要件 咀嚼・発音などの機能の回復 誤り
(2) 審美的要件 色調や形の自然さ。歯頸部は審美にも関わるが、矢印の部分が最も関係するのは歯周組織との調和 誤り
(3) 力学的要件 補綴装置や支台歯が力に耐えられること(厚み・保持形態) 誤り
(4) 材料学的要件 材料の強さ・耐久性・生体親和性など 誤り
出典:2024年(令和6年) 歯科医師国家試験 問51(厚生労働省 公表)出典元ページ
最終更新日
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