肝硬変でみられるのはどれか。1 つ選べ。…
A問題 第6問
肝硬変でみられるのはどれか。1 つ選べ。
- (1)血小板数増加
- (2)白血球数増加
- (3)アルブミン低下
- (4)総ビリルビン低下
- (5)プロトロンビン時間短縮
正答 (3)
正答は (3)。アルブミン低下です。
肝硬変では肝細胞の機能が落ち、肝臓でつくられるアルブミンや凝固因子が減ります。そのため血清アルブミンが下がり、プロトロンビン時間は延長します。門脈圧亢進による脾機能亢進で、血小板と白血球は減ります。ビリルビンの処理も落ちるので、総ビリルビンは上がります。
【ほかの選択肢】
(1) 血小板数増加 脾機能亢進とトロンボポエチンの産生低下で減少する 誤り
(2) 白血球数増加 脾機能亢進で減少する 誤り
(4) 総ビリルビン低下 上昇する（黄疸） 誤り
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(5) プロトロンビン時間短縮 凝固因子の産生が落ちて延長する 誤り
【歯科で気をつける点】
血小板減少と凝固因子の低下で出血しやすく、抜歯などの観血的処置の前に、血小板数とPT（PT-INR）を確かめます。
出典：2025年（令和7年） 歯科医師国家試験 問6（厚生労働省 公表）出典元ページ
最終更新日
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