治療薬物モニタリング〈TDM〉の対象になる薬物の特徴はどれか。1 つ選べ。…
A問題 第5問
治療薬物モニタリング〈TDM〉の対象になる薬物の特徴はどれか。1 つ選べ。
- (1)狭い治療域
- (2)短い半減期
- (3)血液脳関門の低い通過性
- (4)血漿タンパクとの低い結合率
- (5)高いバイオアベイラビリティ
正答 (1)
正答は (1)。狭い治療域です。
治療薬物モニタリング（TDM）は、血中濃度を測って投与量を調整する方法です。対象になるのは、有効な濃度と中毒の濃度が近い（治療域が狭い）薬、血中濃度と効果・副作用がよく相関する薬、人によって体内動態の差が大きい薬です。例：ジゴキシン、テオフィリン、フェニトインなどの抗てんかん薬、リチウム、バンコマイシン・アミノグリコシド系抗菌薬、シクロスポリン・タクロリムス。
【ほかの選択肢】
(2) 短い半減期 TDMの対象を決める特徴ではない 誤り
(3) 血液脳関門の低い通過性 対象を決める特徴ではない 誤り
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(4) 血漿タンパクとの低い結合率 むしろ結合率が高く、遊離形の割合が変わりやすい薬（フェニトインなど）で注意が要る 誤り
(5) 高いバイオアベイラビリティ 対象を決める特徴ではない 誤り
出典：2025年（令和7年） 歯科医師国家試験 問5（厚生労働省 公表）出典元ページ
最終更新日
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