65 歳の女性。閉塞性睡眠時無呼吸症の診断のもと、呼吸器内科から口腔内装置製作を依頼されて来院した。初診時の口腔内写真（…

正答は (3)と(5)。咬頭嵌合位と下顎最前方位です。 【見るところ】 装置装着時の写真（10B）では、上下の歯列をそれぞれ覆う透明な 装置が、下顎を前に出した位置で連結されています。 閉塞性睡眠時無呼吸症に用いる下顎前方移動型の口腔内装置です。 下顎を前方に保持して舌根を前に引き、睡眠中の上気道を広げる装置です。製作では、(3) 咬頭嵌合位と (5) 下顎最前方位を記録して、前方に移動できる量を確かめ、その一部（最大前方移動量の50〜75％程度が目安とされる）の位置で下顎を保持するように作ります。