補綴装置の脱離を主訴として来院した患者の口腔内写真（別冊No. 33Ａ）とエックス線画像（別冊No. 33Ｂ）を別に示す…

正答は (1)。隔壁形成です。 【見るところ】 口腔内写真（A）では、下顎の大臼歯の歯冠が大きく失われ、歯質は根管口の周りを薄く囲むだけで、着色した歯質が残っています。エックス線画像（B）では、近心根・遠心根に根管充塡材が入っています。 補綴装置が脱離したまま時間がたつと、根管充塡材が唾液にさらされ、根管が再び感染している可能性があります。感染歯質を除いた後、歯冠の失われた壁をレジンなどで補う隔壁を形成します。隔壁をつくると、ラバーダム防湿ができ、根管治療の間の仮封が確実になり、薬剤が漏れず唾液も入らないようにできます。そのうえで感染根管治療（再根管治療）を行い、支台築造へ進みます。