歯科医師

術前の小児に感染性心内膜炎予防のためアモキシシリン水和物を単回経口投与することとした。体重1 kg あたりの投与量（上限…

D問題　第29問

術前の小児に感染性心内膜炎予防のためアモキシシリン水和物を単回経口投与することとした。体重1 kg あたりの投与量（上限2 g）と投与時期の組合せで正しいのはどれか。1 つ選べ。

正答 (4)
正答は (4)。50 mg/kg・処置1時間前です。 日本循環器学会の「感染性心内膜炎の予防と治療に関するガイドライン（2017年改訂版）」では、歯科処置の前の予防的な抗菌薬として、アモキシシリンを成人は2 g、小児は50 mg/kg（最大2 g）を、処置の1時間前に1回経口投与するとしています。処置の時に血液中の濃度が十分に上がっているようにするためです。成人では体格に応じて減量できるとされています。 【ほかの選択肢】 (1) 30 mg/kg・1時間前　　量が少ない　誤り (2) 30 mg/kg・3時間前　　量も時期も違う　誤り
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(3) 50 mg/kg・30分前　　量は正しいが、時期は1時間前　誤り (5) 50 mg/kg・3時間前　　早すぎる。処置の時に濃度が下がってしまう　誤り

出典：2025年（令和7年） 歯科医師国家試験 問29（厚生労働省 公表）出典元ページ

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