44 歳の男性。下顎右側第二大臼歯遠心部歯肉の腫脹を主訴として来院した。3年前に下顎右側智歯を抜去し、1 年前から腫脹を…

正答は (3)と(5)。 【見るところ】 口腔内写真（A、B）では、下顎右側第二大臼歯の遠心の歯肉が赤く腫れています。エックス線画像（C）では、第二大臼歯の遠心に、根の方へ深く斜めに下がった垂直性の骨欠損があります。表では第二大臼歯の遠心で頰側8 mm・舌側6 mm の深いポケットと出血があります。 智歯の抜歯の後に、第二大臼歯の遠心に垂直性の骨欠損（骨縁下ポケット）が残った状態です。歯肉弁を剝離して根面と骨欠損を清掃するフラップ手術を行い、骨欠損にはエナメルマトリックスタンパク質（エムドゲイン®）を塗布して、歯周組織の再生を図ります。垂直性の骨欠損は再生療法のよい適応です。