82 歳の女性。上顎左側前歯部の動揺を主訴として来院した。診察の結果、1 2 3を抜歯し、審美性と発語機能を保持するため…

D問題 第88問

82 歳の女性。上顎左側前歯部の動揺を主訴として来院した。診察の結果、1 2 3を抜歯し、審美性と発語機能を保持するため、ある義歯を製作することとした。初診時の口腔内写真(別冊No. 33A)、作業用模型の写真(別冊No. 33B)、治療過程の写真(別冊No. 33C)及び義歯装着時の口腔内写真(別冊No. 33D)を別に示す。治療過程の順番で正しいのはどれか。1 つ選べ。

歯科医師 2024年(令和6年) 第88問の写真(1/3)歯科医師 2024年(令和6年) 第88問の写真(2/3)歯科医師 2024年(令和6年) 第88問の写真(3/3)
正答 (5)
正答は (5)。オ→ウ→エ→イ→アです。 【見るところ】 治療過程の写真(別冊No. 33C)は次のとおりです。 オ:作業用模型の上の咬合床と、口の中での咬合採得 ウ:歯が残ったままの上下の模型を咬合器に装着した状態 エ:咬合器上の模型から、抜歯予定の上顎左側の前歯(1 2 3)を削り取った状態 イ:削った部分に人工歯を並べて製作した義歯を模型にのせた状態 ア:抜歯の直後(縫合した状態)の口の中 即時義歯の製作は、印象採得→咬合採得(オ)→咬合器装着(ウ)→模型上で抜歯予定の歯を削除し、抜歯後の顎堤の形に整える(エ)→人工歯排列・義歯の完成(イ)→抜歯(ア)→即時に義歯を装着、の順です。
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【ほかの選択肢】 (1) ア→ウ→オ→エ→イ  抜歯(ア)は義歯の完成の後に行う 誤り (2) ア→エ→イ→オ→ウ  抜歯を最初にすると即時義歯にならない 誤り (3) オ→ア→ウ→エ→イ  抜歯(ア)が義歯の製作の途中に入っている 誤り (4) オ→ウ→ア→エ→イ  抜歯(ア)が模型の削除の前に入っている 誤り

出典:2024年(令和6年) 歯科医師国家試験 問88(厚生労働省 公表)出典元ページ

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