視野異常が両耳側から生じるのはどれか。…

午前 第40問

視野異常が両耳側から生じるのはどれか。

正答 (3)
正答は (3)。視野異常が両耳側から生じるのは下垂体腺腫です。 下垂体腺腫は、トルコ鞍の中から上に大きくなり、すぐ上にある視交叉を下から押します。視交叉では両眼の鼻側網膜からの線維が交叉しており、鼻側網膜は耳側の視野を受け持つので、両眼の耳側の視野が欠けていきます(両耳側半盲)。下から押すため、上耳側から欠けはじめることが多いとされます。 【ほかの選択肢】 (1) 緑内障  視神経乳頭の障害で、鼻側階段や弓状暗点など、鼻側・中心近くから欠ける 誤り (2) うっ血乳頭  はじめは視力も視野も保たれ、Mariotte 盲点の拡大がみられる 誤り
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(4) 多発性硬化症  視神経炎による中心暗点が典型 誤り (5) 前部虚血性視神経症  水平の境目をもつ視野欠損(下方・上方の半分の欠損)が典型 誤り

出典:2023年(令和5年) 視能訓練士国家試験 問40(厚生労働省 公表)出典元ページ

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