先天内斜視にみられるのはどれか。2 つ選べ。…
午前 第41問
先天内斜視にみられるのはどれか。2 つ選べ。
- (1)眼球後退
- (2)交差固視
- (3)片目つぶり
- (4)小角度の斜視
- (5)見かけ上の外転制限
正答 (2)(5)
正答は (2)と(5)。先天内斜視にみられるのは交差固視と見かけ上の外転制限です。
先天(乳児)内斜視は、生後6か月ころまでに発症する大角度の内斜視です。
交差固視 … 右の視野は左眼で、左の視野は右眼で見る固視のしかたです。内斜視の眼が内側を向いたまま、反対側の物を見ます。
見かけ上の外転制限 … 交差固視をしていると外転を使う機会が少なく、外転できないように見えます。片眼を遮閉したり、頭を回して前庭眼反射(人形の眼現象)を使ったりすると外転できることが分かり、外転神経麻痺と区別できます。
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【ほかの選択肢】
(1) 眼球後退 誤り
内転時の眼球後退は Duane 症候群の特徴です。
(3) 片目つぶり 誤り
まぶしい屋外などで片眼をつぶるのは、間欠性外斜視でよくみられる症状です。
(4) 小角度の斜視 誤り
先天内斜視は大角度の斜視が多い。
【合併しやすい所見】
交代性上斜位(DVD)、下斜筋過動、潜伏眼振。両眼視機能の獲得のため、早めの手術が検討されます。
出典:2024年(令和6年) 視能訓練士国家試験 問41(厚生労働省 公表)出典元ページ
最終更新日
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