皮膚に現れる副作用に関する記述の正誤について、正しい組み合わせはどれか。…

人体の働きと医薬品 第40問

皮膚に現れる副作用に関する記述の正誤について、正しい組み合わせはどれか。a 光線過敏症が現れた場合は、原因と考えられる医薬品の使用を中止して、皮膚に医薬品が残らないよう十分に患部を洗浄し、遮光して速やかに医師の診療を受ける必要がある。b 薬疹のうち、蕁麻疹は強い痒みを伴うが、それ以外の場合は痒みがないか、たとえあったとしてもわずかなことが多い。c 薬疹は医薬品の使用後1~2ヶ月で起きることが多く、それまで薬疹を経験したことがない人であっても、暴飲暴食や肉体疲労が誘因となって現れることがある。

正答 (2)
正答は (2)。(a)(b)が正しく、(c)が誤りです。 【(a)正しい ―― 光線過敏症への対応】 光線過敏症が現れた場合は、次の対応をとる必要があります。 原因と考えられる医薬品の使用を中止する 皮膚に医薬品が残らないよう 十分に患部を洗浄する 遮光して(白い生地や薄手の服は紫外線を透過するおそれがあるので不可)速やかに医師の診療を受ける 患部が広範囲に及ぶ場合には全身性の発疹、発熱、黄疸等の症状に至ることがあるため、軽く考えずに受診を勧めてください。 【なぜ「洗浄」と「遮光」なのか】
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光線過敏症は、皮膚に残った医薬品の成分が紫外線に反応して起こるものです。したがって、成分を洗い流すことと、紫外線を当てないことの二つが対応の柱になります。貼付剤の場合は、剥がした後も一定期間注意が必要で、ケトプロフェンでは剥がした後も4週間程度紫外線に当てないこととされています。 【(b)正しい ―― 薬疹と痒み】 薬疹のうち、蕁麻疹は強い痒みを伴いますが、それ以外の場合は痒みがないか、たとえあったとしてもわずかなことが多いとされています。「痒くないから薬疹ではない」とは言えない、ということです。 【薬疹の特徴】 あらゆる医薬品で起きる可能性がある 同じ医薬品でも、使用する人の体質によって現れる発疹の型は異なる 医薬品の使用後1から2週間で起きることが多いが、長期使用後に現れることもある 【(c)が誤り ―― 「1から2週間」です】 薬疹は、医薬品の使用後1から2週間で起きることが多いとされています。「1から2か月」としている点が誤りです。時間の単位を変えただけの書き換えですので、数字の後ろの単位まで確認してください。なお、それまで薬疹を経験したことがない人であっても、暴飲暴食や肉体疲労が誘因となって現れることがあるという後半部分は正しい内容です。 【薬疹が現れたときの対応】 薬疹が現れたときに、痒み止めとして別の抗ヒスタミン外用薬等を自己判断で使うのは適切ではありません。かえって状態を悪化させることがあります。また、発熱を伴う場合、発疹・発赤が全身に広がる場合、かゆみの強い場合、目や口腔粘膜に異常がみられる場合には、皮膚粘膜眼症候群や中毒性表皮壊死融解症への進行を疑い、直ちに受診してください。

出典:登録販売者試験 令和5年度(愛媛県 公表問題)出典元ページ

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