精神神経系に現れる医薬品の副作用に関する記述の正誤について、正しい組み合わせはどれか。…

人体の働きと医薬品 第36問

精神神経系に現れる医薬品の副作用に関する記述の正誤について、正しい組み合わせはどれか。a 無菌性髄膜炎は、多くの場合、発症は急性で、首筋のつっぱりを伴った激しい頭痛、発熱、吐きけ・嘔吐、意識混濁等の症状が現れる。b 無菌性髄膜炎は、全身性エリテマトーデス、混合性結合組織病、関節リウマチ等の基礎疾患がある人で発症リスクが高い。c 不眠や不安等の精神神経症状は、医薬品の大量服用や長期連用、乳幼児への適用外の使用等の不適正な使用がなされた場合に限り発生し、通常の用法・用量で使用すれば発生しない。d 心臓や血管に作用する医薬品により、頭痛やめまい、浮動感、不安定感等が生じることがある。

正答 (2)
正答は (2)。a 正、b 正、c 誤、d 正 です。 【(a)正しい】 無菌性髄膜炎は、多くの場合、発症は急性で、首筋のつっぱりを伴った激しい頭痛、発熱、吐きけ・嘔吐、意識混濁等の症状が現れます。 【(b)正しい】 医薬品の副作用が原因の無菌性髄膜炎は、全身性エリテマトーデス、混合性結合組織病、関節リウマチ等の基礎疾患がある人で発症リスクが高いとされています。 【(c)誤り ―― 通常の用法・用量でも発生することがあります】 精神神経障害(物事に集中できない、落ち着きがなくなる、不眠、不安、震え、興奮、眠気、うつ等)は、医薬品の大量服用や長期連用、乳幼児への適用外の使用等の不適正な使用がなされた場合に限らず、通常の用法・用量でも発生することがあります。
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【(d)正しい】 心臓や血管に作用する医薬品により、頭痛やめまい、浮動感(体がふわふわと宙に浮いたような感じ)、不安定感(体がぐらぐらする感じ)等が生じることがあります。 【関連】 無菌性髄膜炎は、早期に原因医薬品の使用を中止すれば、速やかに回復し、予後は比較的良好であることがほとんどですが、重篤な中枢神経系の後遺症が残った例も報告されています。

出典:登録販売者試験 令和6年度(愛媛県 公表問題)出典元ページ

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