重篤な皮膚粘膜障害に関する記述の正誤について、正しい組み合わせはどれか。…
人体の働きと医薬品 第35問
重篤な皮膚粘膜障害に関する記述の正誤について、正しい組み合わせはどれか。a 皮膚粘膜眼症候群は、38℃以上の高熱を伴って、発疹・発赤、火傷様の水疱等の激しい症状が比較的短時間のうちに全身の皮膚、口、眼等の粘膜に現れる病態をいう。b 皮膚粘膜眼症候群の発生頻度は、人口100万人当たり年間1~6人と報告されており、発生機序の詳細は不明である。c 中毒性表皮壊死融解症は、38℃以上の高熱を伴って広範囲の皮膚に発赤が生じ、全身の10%以上に火傷様の水疱等が認められ、かつ、口唇の発赤・びらん等の症状を伴う病態をいう。d 中毒性表皮壊死融解症の発生頻度は、人口100万人当たり年間0.4~1.2人と報告されており、発生機序の詳細は不明である。
- (1)a: 正 b: 正 c: 誤 d: 誤
- (2)a: 正 b: 正 c: 正 d: 正
- (3)a: 誤 b: 誤 c: 誤 d: 正
- (4)a: 誤 b: 誤 c: 正 d: 誤
- (5)a: 誤 b: 正 c: 正 d: 正
正答 (2)
正答は (2)。a〜d はすべて正しい記述です。
【(a)(b)皮膚粘膜眼症候群】
皮膚粘膜眼症候群(スティーブンス・ジョンソン症候群)は、38℃以上の高熱を伴って、発疹・発赤、火傷様の水疱等の激しい症状が比較的短時間のうちに全身の皮膚、口、眼等の粘膜に現れる病態です。発生頻度は、人口100万人当たり年間1〜6人と報告されています。
【(c)(d)中毒性表皮壊死融解症】
中毒性表皮壊死融解症(ライエル症候群)は、38℃以上の高熱を伴って広範囲の皮膚に発赤が生じ、全身の10%以上に火傷様の水疱、皮膚の剥離、びらん等が認められ、かつ、口唇の発赤・びらん、眼の充血等の症状を伴う病態です。発生頻度は、人口100万人当たり年間0.4〜1.2人と報告されています。
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【共通する点】
いずれも発生機序の詳細は不明で、発症の可能性がある医薬品の種類も多いため、発症の予測は極めて困難です。一旦発症すると多臓器障害の合併症等により致命的な転帰をたどることがあり、皮膚症状が軽快した後も眼や呼吸器等に障害が残ったりする重篤な疾患です。原因医薬品の使用開始後2週間以内に発症することが多いですが、1ヶ月以上経ってから起こることもあります。
出典:登録販売者試験 令和7年度(愛媛県 公表問題)出典元ページ
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