プラセボ効果に関する記述の正誤について、正しい組合せを一つ選べ。…
医薬品に共通する特性と基本的な知識 第13問
プラセボ効果に関する記述の正誤について、正しい組合せを一つ選べ。a プラセボ効果とは、医薬品を使用したとき、結果的又は偶発的に薬理作用によらない作用を生じることをいう。b プラセボ効果によってもたらされる反応や変化には、望ましいもの(効果)と不都合なもの(副作用)とがある。c プラセボ効果には、時間経過による自然発生的な変化(自然緩解など)は関与しないと考えられている。d 一般用医薬品の使用によりもたらされた望ましい反応や変化が、プラセボ効果と思われるときは、購入者に対して使用の継続を勧めるとよい。
- (1)a: 正 b: 正 c: 誤 d: 誤
- (2)a: 正 b: 正 c: 誤 d: 正
- (3)a: 正 b: 誤 c: 誤 d: 誤
- (4)a: 誤 b: 誤 c: 正 d: 正
- (5)a: 誤 b: 誤 c: 正 d: 誤
正答 (1)
正答は (1)。(a)正、(b)正、(c)誤、(d)誤です。
【(a)正しい ―― プラセボ効果の定義】
プラセボ効果(偽薬効果)とは、医薬品を使用したとき、結果的又は偶発的に薬理作用によらない作用を生じることをいいます。
有効成分が入っていない、あるいは有効成分の働きとは無関係に、症状が改善したり悪化したりする現象です。
【(b)正しい ―― 効果も副作用もある】
プラセボ効果によってもたらされる反応や変化には、望ましいもの(効果)と不都合なもの(副作用)とがあります。
「効いたような気がする」だけでなく、「頭が痛くなった」「吐き気がする」といった不都合な反応も生じます。良い方向だけに働くわけではない、という点が重要です。
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【(c)が誤り ―― 自然緩解も要因のひとつ】
プラセボ効果が生じる要因としては、次のものが挙げられています。
医薬品を使用したこと自体による楽観的な結果への期待(暗示効果)
条件付けによる生体反応
時間経過による自然発生的な変化(自然緩解など)
自然緩解は、まさに要因のひとつとして挙げられています。「関与しないと考えられている」という記述は誤りです。
かぜのように、放っておいても治る病気では、薬を飲んだから治ったのか、時間が経ったから治ったのかが区別しにくい、ということです。
【(d)が誤り ―― プラセボ効果を目的としてはいけない】
プラセボ効果は不確実であり、それを目的として医薬品が使用されるべきではありません。
したがって、望ましい反応や変化がプラセボ効果と思われるときに、購入者に対して使用の継続を勧めるのは適切ではありません。
効いているように見えても、その薬に薬理作用としての効果がないのであれば、使い続ける意味はなく、副作用のリスクだけを負うことになります。また、本当に必要な治療が遅れるおそれもあります。
【客観的に測定できることもある】
プラセボ効果によってもたらされる反応や変化には、主観的な変化だけでなく、客観的に測定可能な変化として現れることもあります。血圧や脈拍のように、数字に表れることもあるのです。
「気のせい」と一言で片付けられるものではない、という点は押さえておきましょう。ただし、それでもなお、プラセボ効果を期待して販売することは適切ではありません。
出典:登録販売者試験 令和2年度(関西広域連合 公表問題)出典元ページ
最終更新日
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