循環器用薬とその成分に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。…

主な医薬品とその作用 第75問

循環器用薬とその成分に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。a ルチンは、高血圧等における毛細血管の補強、強化の効果を期待して用いられる。b ヘプロニカートは、心筋の酸素利用効率を高めて収縮力を高めることによって血液循環の改善効果を示すとされている。c 日本薬局方収載のコウカを煎じて服用する製品は、冷え症及び血色不良に用いられる。d 三黄瀉心湯は、体の虚弱な人や胃腸が弱く下痢しやすい人に適すとされる。

正答 (4)
正答は (4)。a と c が正しい記述です。 【(a)正しい ―― ルチン】 ルチンは、ビタミン様物質のひとつで、高血圧等における毛細血管の補強、強化の効果を期待して用いられます。 【(b)が誤り ―― それはユビデカレノンの説明】 心筋の酸素利用効率を高めて収縮力を高めることによって血液循環の改善効果を示すとされるのは、ユビデカレノン(コエンザイムQ10)です。 ヘプロニカートは、イノシトールヘキサニコチネートとともに、ニコチン酸を遊離し、そのニコチン酸の作用によって末梢の血液循環を改善する作用を示すとされ、ビタミンEとともに用いられる場合が多い成分です。
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ユビデカレノンについては、肝臓や心臓等の臓器に多く存在し、エネルギー代謝に関与する酵素の働きを助けること、15歳未満の小児向けの製品はないこと、基礎疾患がある人は医師等に相談することなどが押さえどころです。 【(c)正しい ―― コウカ】 コウカは、キク科のベニバナの管状花をそのまま又は黄色色素の大部分を除いたものを基原とする生薬で、末梢の血行を促してうっ血を除く作用があるとされます。 日本薬局方収載のコウカを煎じて服用する製品は、冷え症及び血色不良に用いられます。この効能をそのまま問う出題がよくあります。 【(d)が誤り ―― 三黄瀉心湯は体力中等度以上】 三黄瀉心湯は、体力中等度以上で、のぼせぎみで顔面紅潮し、精神不安、みぞおちのつかえ、便秘傾向等のあるものの高血圧の随伴症状(のぼせ、肩こり、耳なり、頭重、不眠、不安)、鼻血、痔出血、便秘、更年期障害、血の道症に適すとされます。 そして、体の虚弱な人、胃腸が弱く下痢しやすい人、著しく胃腸が虚弱な人、だらだら出血が長引いている人には不向きです。設問は「適す」としており、まさに逆です。 なお、三黄瀉心湯を使用している間は、瀉下薬(下剤)の併用を避ける必要があります。また、鼻血の場合には5〜6回、痔出血・便秘の場合には1週間位服用して症状の改善がみられないときは、いったん使用を中止して専門家に相談することとされています。 【循環器用薬の漢方】 三黄瀉心湯   体力中等度以上、のぼせぎみで顔面紅潮  カンゾウを含まない 七物降下湯   体力中等度以下で顔色が悪く疲れやすい  15歳未満の小児には使用しない

出典:登録販売者試験 令和8年度(群馬県 公表問題)出典元ページ

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