浣腸薬及びその配合成分に関する以下の記述の正誤について、正しい組み合わせを下から一つ選びなさい。…

主な医薬品とその作用 第75問

浣腸薬及びその配合成分に関する以下の記述の正誤について、正しい組み合わせを下から一つ選びなさい。ア 浣腸薬を便秘以外のときに、直腸内容物の排除を目的として用いることは適当でない。イ 浸透圧の差によって腸管壁から水分を取り込んで小腸粘膜を刺激し、排便を促す効果を期待して、グリセリンやソルビトールが用いられる。ウ グリセリンが配合された浣腸薬が、肛門や直腸の粘膜に損傷があり出血しているときに使用されると、グリセリンが傷口から血管内に入って、赤血球の破壊(溶血)を引き起こすおそれがある。エ 炭酸水素ナトリウムは、直腸内で徐々に分解して炭酸ガスの微細な気泡を発生することで、直腸を刺激する作用を期待して用いられる。

正答 (2)
正答は (2)。誤りは(イ)だけで、(ア)(ウ)(エ)は正しい記述です。 【(ア)正しい ―― 便秘以外には用いない】 浣腸薬は便秘の場合に排便を促すことを目的とするもので、便秘以外のときに直腸内容物の排除を目的として用いることは適当ではありません。 【(イ)が誤り ―― 刺激するのは「直腸」の粘膜】 注入剤(浣腸薬)に用いられるグリセリンやソルビトールは、浸透圧の差によって腸管壁から水分を取り込んで直腸粘膜を刺激し、排便を促す効果を期待して用いられます。「小腸粘膜」が誤りです。 【(ウ)正しい ―― グリセリンと溶血】
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肛門や直腸の粘膜に損傷があり出血しているときにグリセリンが配合された浣腸薬が使用されると、グリセリンが傷口から血管内に入って、赤血球の破壊(溶血)を引き起こすおそれがあります。また、腎不全を起こすおそれもあります。 【(エ)正しい ―― 炭酸水素ナトリウムの坐剤】 炭酸水素ナトリウムを主薬とする坐剤は、直腸内で徐々に分解して炭酸ガスの微細な気泡を発生することで直腸を刺激する作用を期待して用いられます。

出典:登録販売者試験 令和5年度(福岡県 公表問題)出典元ページ

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