登録販売者試験（首都圏）

医薬品の有効成分の吸収に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。…

人体の働きと医薬品　第31問

医薬品の有効成分の吸収に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。ａ 一般に、消化管からの吸収は、濃度の高い方から低い方へ受動的に拡散していく現象である。ｂ 一般に、坐剤の有効成分は、直腸内壁の粘膜から吸収され、循環血液中に入り、初めに肝臓で代謝を受けてから全身に分布する。ｃ 点眼薬は、鼻涙管を通って鼻粘膜から吸収されることがある。ｄ 内服薬の中には、服用後の作用を持続させるため、有効成分がゆっくりと溶出するように作られているものもある。

正答 (5)
正答は (5)。正しいのは（ａ）（ｃ）（ｄ）です。 【（ａ）正しい　――　消化管吸収は受動的拡散】 一般に、消化管からの吸収は、医薬品の成分の濃度が高い方から低い方へ受動的に拡散していく現象です。消化管が積極的に取り込むわけではありません。 【（ｂ）が誤り　――　坐剤は肝臓を経由しない】 坐剤の有効成分は直腸内壁の粘膜から吸収され、肝臓で代謝を受ける前に全身に分布します。直腸の粘膜下には静脈が豊富に分布しており、そこから循環血液中に入るためです。 初回通過効果　……　経口投与された医薬品は、消化管で吸収された後に門脈を経て肝臓を通過し、その際に一部が代謝を受けます。これを初回通過効果といいます。
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坐剤、舌下錠、点鼻薬、吸入剤などはこの初回通過効果を受けないため、比較的速やかに、また全身的な副作用も生じやすくなります。 【（ｃ）正しい　――　点眼薬と鼻涙管】 点眼薬の有効成分は、鼻涙管を通って鼻粘膜から吸収されることがあります。そのため眼以外の部位に到達して副作用を起こすことがあります。点眼後に目頭を軽く押さえると、鼻涙管への流出を減らすことができます。 【（ｄ）正しい　――　徐放性の製剤】 内服薬の中には、服用後の作用を持続させるため、有効成分がゆっくりと溶出するように作られているものもあります。こうした製剤を噛み砕くと、一度に大量の成分が放出されて危険です。「噛まずに服用する」という指示には理由があります。

出典：登録販売者試験 令和4年度（神奈川県 公表問題）出典元ページ

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