高齢者への医薬品の使用に関する次の記述のうち、正しいものの組合せはどれか。…

医薬品に共通する特性と基本的な知識　第10問

高齢者への医薬品の使用に関する次の記述のうち、正しいものの組合せはどれか。ａ高齢者は、喉の筋肉が衰えて飲食物を飲み込む力が弱まっている（嚥下障害）場合があり、内服薬を使用する際に喉に詰まらせやすい。ｂ一般に高齢者は生理機能が衰えつつあり、特に、肝臓や腎臓の機能が低下していると医薬品の作用が現れにくくなるため、若年時と比べて副作用を生じるリスクは低い。ｃ「医療用医薬品の添付文書等の記載要領の留意事項」（平成２９年６月８日付け薬生安発０６０８第１号厚生労働省医薬・生活衛生局安全対策課長通知別添）において、おおよその目安として７５歳以上を「高齢者」としている。ｄ高齢者は、医薬品の取り違えや飲み忘れを起こしやすいなどの傾向があり、家族や介護関係者等の理解や協力も含めて、医薬品の安全使用の観点からの配慮が重要となることがある。

(1)（ａ、ｂ）
(2)（ａ、ｃ）
(3)（ａ、ｄ）
(4)（ｂ、ｃ）
(5)（ｃ、ｄ）

正答 (3)

正答は (3)。正しいのは（ａ）（ｄ）の2つです。【（ａ）正しい　――　嚥下障害】高齢者は、喉の筋肉が衰えて飲食物を飲み込む力が弱まっている（嚥下障害）場合があり、内服薬を使用する際に喉に詰まらせやすくなります。助言　……　十分な水とともに、上半身を起こした姿勢で服用するよう伝えてください。誤嚥は誤嚥性肺炎につながるため、軽視できません。飲み込みにくい場合は、口腔内崩壊錠やシロップ剤など別の剤形の製品を案内するのも一つの方法です。【（ｂ）が誤り　――　作用は「強く」現れる】

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肝臓や腎臓の機能が低下していると、医薬品の成分の代謝・排泄が遅れ、作用が強く現れやすくなります。その結果、若年時と比べて副作用を生じるリスクは高くなります。設問は方向が逆です。【（ｃ）が誤り　――　高齢者は「65歳以上」】おおよその目安として65歳以上を高齢者としています。75歳以上は後期高齢者医療制度の区分であり、添付文書上の高齢者の目安ではありません。この取り違えは頻出です。あわせて覚えること　……　高齢者では生理機能の衰えの度合いに個人差が大きく、年齢のみから一概にリスクの程度を判断することは困難です。【（ｄ）正しい　――　周囲の協力まで視野に入れる】医薬品の取り違えや飲み忘れを起こしやすいなどの傾向があり、家族や介護関係者等の理解や協力も含めて、医薬品の安全使用の観点からの配慮が重要となることがあります。

出典：登録販売者試験令和5年度（神奈川県公表問題）出典元ページ

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最終更新日 2026年10月14日

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