禁煙補助剤(咀嚼剤)及びその配合成分に関する次の記述について、( )の中に入れるべき字句の正しい組合せはどれか。なお…

主な医薬品とその作用 第93問

禁煙補助剤(咀嚼剤)及びその配合成分に関する次の記述について、( )の中に入れるべき字句の正しい組合せはどれか。なお、2箇所の( a )内にはどちらも同じ字句が入る。口腔内が( a )になるとニコチンの吸収が低下するため、コーヒーなど口腔内を( a )にする食品を摂取した後しばらくは使用を避けることとされている。また、ニコチンは( b )を興奮させる作用を示し、アドレナリン作動成分が配合された医薬品(鎮咳去痰薬、鼻炎用薬、痔疾用薬等)との併用により、その作用を( c )させるおそれがある。なお、禁煙補助剤は、喫煙を( d )使用することとされている。

正答 (2)
正答は (2)。酸性、交感神経系、増強、完全に止めたうえ、の組合せです。 【(a)酸性 ―― コーヒーは酸性】 口腔内が酸性になるとニコチンの吸収が低下するため、コーヒーなど口腔内を酸性にする食品を摂取した後しばらくは使用を避けることとされています。 酸性にする食品 …… コーヒー、炭酸飲料等です。 なぜ吸収が落ちるか …… ニコチンは口腔粘膜から吸収されます。 酸性の環境では粘膜を通り抜けにくい形になるため、吸収が下がります。 【(b)交感神経系 ―― 副交感神経系ではない】
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ニコチンは交感神経系を興奮させる作用を示します。 そこから引ける …… 交感神経系を興奮させるのですから、同じ方向に働く アドレナリン作動成分と合わさると作用が強く出ます。 【(c)増強 ―― 減弱ではない】 アドレナリン作動成分が配合された医薬品(鎮咳去痰薬、鼻炎用薬、痔疾用薬等)との併用により、その作用を増強させるおそれがあります。 【(d)完全に止めたうえ】 禁煙補助剤は、喫煙を完全に止めたうえで使用することとされています。 なぜか …… タバコを吸いながら使用すると、ニコチンの過剰摂取による 中毒を生じるおそれがあります。 【咀嚼剤の使い方】 菓子のガムのように噛むと唾液が多く分泌され、ニコチンが唾液とともに飲み込まれてしまいます。そうなると口腔粘膜からの吸収が十分になされず、また吐きけや腹痛等の副作用が現れやすくなります。 正しい使い方 …… ゆっくりと断続的に噛みます。 【使用を避ける人】 非喫煙者 妊婦又は妊娠していると思われる女性 母乳を与える女性 重い心臓病等の基礎疾患がある人 (3ヶ月以内の心筋梗塞発作、重い狭心症、重い不整脈) うつ病と診断されたことのある人 (禁煙時の離脱症状によりうつ症状を悪化させることがある)

出典:登録販売者試験 令和6年度(神奈川県 公表問題)出典元ページ

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