次の記述にあてはまる漢方処方製剤として、最も適切なものはどれか。…
主な医薬品とその作用 第97問
次の記述にあてはまる漢方処方製剤として、最も適切なものはどれか。体力中等度以上で、赤ら顔で、ときにのぼせがあるもののにきび、顔面・頭部の湿疹・皮膚炎、赤鼻(酒さ)に適すとされるが、胃腸の弱い人では食欲不振、胃部不快感の副作用が現れやすい等、不向きとされる。
- (1)清上防風湯
- (2)黄連解毒湯
- (3)大柴胡湯
- (4)防已黄耆湯
- (5)防風通聖散
正答 (1)
正答は (1)。清上防風湯です。
【手がかりは三つ】
「体力中等度以上」
「赤ら顔で、ときにのぼせがある」
「にきび、顔面・頭部の湿疹・皮膚炎、赤鼻(酒さ)」
特に「赤鼻(酒さ)」は清上防風湯に特徴的です。
【清上防風湯の位置づけ】
にきび・皮膚の症状に用いられる漢方処方製剤です。
不向きな人 ……
胃腸の弱い人では食欲不振、胃部不快感の副作用が現れやすいとされます。
構成生薬 ……
カンゾウを含みます。
重篤な副作用 ……
肝機能障害、偽アルドステロン症、腸間膜静脈硬化症。
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【ほかの選択肢】
(2)黄連解毒湯 …… 体力中等度以上で、
のぼせぎみで顔色赤く、いらいらして落ち着かない傾向。
鼻出血、不眠症、神経症、胃炎、二日酔い、血の道症、めまい、動悸、湿疹・皮膚炎、皮膚のかゆみ、口内炎。
カンゾウを含まない
(3)大柴胡湯 …… 体力が充実して、
脇腹からみぞおちあたりにかけて苦しく、便秘の傾向。
ダイオウを含む
(4)防已黄耆湯 …… 体力中等度以下で、
疲れやすく、汗のかきやすい傾向。
カンゾウを含む
(5)防風通聖散 …… 体力充実して、
腹部に皮下脂肪が多く、便秘がち。
カンゾウ、マオウ、ダイオウを含む
【見分け方】
赤ら顔・のぼせが出てくるのは黄連解毒湯と清上防風湯の二つです。
そこから先は何に用いるかで分けます。
黄連解毒湯 …… 鼻出血、不眠症、神経症、
二日酔いなど、体の中の症状が中心
清上防風湯 …… にきび、顔面・頭部の
湿疹・皮膚炎、赤鼻(酒さ)と、顔の皮膚の症状に限られる
出典:登録販売者試験 令和7年度(神奈川県 公表問題)出典元ページ
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