63 歳男性。体重60 kg。症候性の急性低ナトリウム血症（血清ナトリウム濃度108 mEq/L）のため、医師より3 ％…
薬学実践問題（実務） 第332問
63 歳男性。体重60 kg。症候性の急性低ナトリウム血症（血清ナトリウム濃度108 mEq/L）のため、医師より3 ％高張食塩水により一定時間内に血清ナトリウム濃度を120 mEq/L まで上昇させる必要があると判断された。3 ％高張食塩水の必要量（mL）に最も近い値はどれか。1つ選べ。なお、ナトリウムの必要量の計算において、以下の関係式が成り立つとする。式：Na 必要量（mEq）=（目標血清Na 濃度-現在の血清Na 濃度）×体内水分量（L）ここで、濃度の単位はmEq/L である。また、体内水分量は体重の60％、3 ％高張食塩水のナトリウム濃度は0.513 mEq/mL とする。
- (1)400
- (2)550
- (3)700
- (4)850
- (5)1,000
- (6)1,150
正答 (4)
正答は (4)。Na の必要量は 12 mEq/L × 36 L ＝ 432 mEq で、3％食塩水では 432 ÷ 0.513 ≒ 842 mL、約 850 mL です。
体内水分量と Na の必要量を求め、3％高張食塩水の量に換算します。
体内水分量 ＝ 60 kg × 0.6 ＝ 36 L
Na 必要量 ＝（120 − 108）mEq/L × 36 L ＝ 432 mEq
3％高張食塩水の量 ＝ 432 mEq ÷ 0.513 mEq/mL ≒ 842 mL
最も近いのは 850 mL です。
【ほかの選択肢】
(1)(2)(3)(5)(6) 計算と合わない 誤り
出典：第106回 薬剤師国家試験 問332（厚生労働省 公表）出典元ページ
最終更新日
「薬学実践問題（実務）」のほかの問題
- 2025年（令和7年） 第338問手袋を外す時の手技について、感染対策上、誤っているのはどれか。1つ選べ。
- 2026年（令和8年） 第321問82 歳女性。東京都在住。息子夫婦と同居している。末期の胃がんで自宅での看取りを希望し、
- 2022年（令和4年） 第291問58 歳男性。身長162 cm、体重88 kg。10 年前から健康診断で、高血圧及び高血
- 2023年（令和5年） 第263問13 歳女児。身長150 cm、体重42 kg。昨夜から38.5 ℃の発熱があり、今朝に
- 2024年（令和6年） 第232問乳児（生後1 ケ月、女児）を連れた母親が、女児の1 ケ月検診を受けた後に、女児が服用して
- 2025年（令和7年） 第205問体育の新任教諭が初めてプール水の遊離残留塩素とpH を測定することになった。学校薬剤師は
スポンサーリンク