利尿薬の作用機序でないのはどれか。1つ選べ。…
必須問題（薬理） 第35問
利尿薬の作用機序でないのはどれか。1つ選べ。
- (1)バソプレシンV₂ 受容体遮断
- (2)心房性ナトリウム利尿ペプチド（ANP）受容体刺激
- (3)アルドステロン受容体刺激
- (4)炭酸脱水酵素阻害
- (5)Na⁺︲K⁺︲2Cl⁻ 共輸送系阻害
正答 (3)
正答は (3)。アルドステロン受容体を刺激すると、集合管などで Na⁺ の再吸収が増えて水がためこまれるので、利尿とは逆の作用です。これが誤りです。
利尿薬として用いるのは、アルドステロン受容体の遮断薬（スピロノラクトン・エプレレノンなど）です。
【ほかの選択肢】
(1) バソプレシン V₂ 受容体遮断 トルバプタン。集合管での水の再吸収を抑える 正しい
(2) ANP 受容体刺激 カルペリチド。Na⁺ と水の排泄を増やし、血管も広げる 正しい
(4) 炭酸脱水酵素阻害 アセタゾラミド。近位尿細管で HCO₃⁻ と Na⁺ の再吸収を抑える 正しい
(5) Na⁺-K⁺-2Cl⁻ 共輸送系阻害 フロセミドなどのループ利尿薬。ヘンレ係蹄の太い上行脚に作用する 正しい
出典：第107回 薬剤師国家試験 問35（厚生労働省 公表）出典元ページ
最終更新日
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