薬剤師

55 歳男性。ゲーム開発企業に勤務しており、勤務時間中はディスプレイを見ることが多い。1 年前より、目のかすみと視野の一…

薬学実践問題（実務）　第276問

55 歳男性。ゲーム開発企業に勤務しており、勤務時間中はディスプレイを見ることが多い。1 年前より、目のかすみと視野の一部が見えづらく感じたため、眼科を受診したところ、緑内障と診断され、処方1 にて治療している。今回の受診の際、眼圧が高くなっていることを指摘され、処方2 が追加となった。（処方1 ）ビマトプロスト点眼液0.03％（2.5 mL/本）　1 本1 回1 滴　1 日1 回　朝　両目点眼（処方2 ）チモロールマレイン酸塩持続性点眼液0.25％（2.5 mL/本）　1 本1 回1 滴　1 日1 回　朝　両目点眼〔添加剤〕 ジェランガム、トロメタモールベンゾドデシニウム臭化物、D︲マンニトール薬剤師が行う処方2 に関する説明のうち、適切なのはどれか。1つ選べ。

正答 (2)
正答は (2)。チモロールの持続性点眼液は涙液中でゲルになるため、目のべたつきやかすみが続くことがあります。 添加剤のジェランガムは、涙液中の陽イオンに触れるとゲルになり、薬を結膜嚢に長くとどめます。このため点眼後しばらく、目のべたつきやかすみを感じることがあります。ほかの点眼液と使うときは、ゲルに妨げられないよう、ほかの薬を先にさし、間隔をあけて（添付文書では少なくとも10分）この薬を後にさします。 【ほかの選択肢】 (1) ゲル化する持続性点眼液は後に点眼する　誤り (3) 点眼後はまばたきをせず、目を閉じて目頭を軽く押さえる　誤り (4) β遮断薬で、全身に吸収されると血圧の低下や徐脈が起こりうる。上昇ではない　誤り (5) 2つの点眼液は間隔をあけて使う　誤り

出典：第108回 薬剤師国家試験 問276（厚生労働省 公表）出典元ページ

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