前立腺肥大に伴う排尿障害を改善するタダラフィルの作用機序はどれか。1つ選べ。…
必須問題（薬理） 第34問
前立腺肥大に伴う排尿障害を改善するタダラフィルの作用機序はどれか。1つ選べ。
- (1)ホスホジエステラーゼV 阻害
- (2)アドレナリンα₁ 受容体遮断
- (3)アドレナリンβ₃ 受容体刺激
- (4)アセチルコリンM₃ 受容体刺激
- (5)コリンエステラーゼ阻害
正答 (1)
正答は (1)。タダラフィルはホスホジエステラーゼV（PDE5）を阻害して cGMP の分解を抑え、前立腺や膀胱頸部の平滑筋を弛緩させます。
一酸化窒素で生じた cGMP が増えることで平滑筋が緩み、排尿障害が改善します。硝酸薬との併用は、血圧が過度に下がるため禁忌です。
【ほかの選択肢】
(2) α₁ 受容体遮断 タムスロシン、シロドシン、ナフトピジルなどの作用 誤り
(3) β₃ 受容体刺激 ミラベグロンなどの過活動膀胱の治療薬の作用（膀胱を弛緩させて蓄尿を助ける） 誤り
(4) M₃ 受容体刺激 ベタネコールの作用。排尿筋を収縮させる 誤り
(5) コリンエステラーゼ阻害 ジスチグミンの作用 誤り
出典：第108回 薬剤師国家試験 問34（厚生労働省 公表）出典元ページ
最終更新日
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