白血球減少症の病態及び治療薬に関する記述として、正しいのはどれか。2つ選べ。…
薬学理論問題（病態） 第189問
白血球減少症の病態及び治療薬に関する記述として、正しいのはどれか。2つ選べ。
- (1)初期症状として、発熱や全身倦怠感がある。
- (2)再生不良性貧血では起こらない。
- (3)原因薬として、抗甲状腺薬がある。
- (4)治療には、エリスロポエチンが使用される。
- (5)放射線照射に伴う場合には、メトトレキサート大量療法が有効である。
正答 (1)(3)
正答は (1)と(3)。白血球減少では感染による発熱や倦怠感が初期症状として出て、抗甲状腺薬は無顆粒球症の代表的な原因薬です。
チアマゾール・プロピルチオウラシルは、飲み始めて2〜3か月のうちに無顆粒球症を起こすことがあり、発熱やのどの痛みが出たらすぐに受診するよう伝えます。
【ほかの選択肢】
(2) 再生不良性貧血は骨髄の造血が低下する病気で、白血球も赤血球も血小板も減る（汎血球減少） 誤り
(4) 白血球（好中球）減少の治療には G-CSF（フィルグラスチムなど）を使う。エリスロポエチンは貧血に使う 誤り
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(5) メトトレキサートは骨髄抑制を起こす薬で、白血球減少の治療にはならない 誤り
【ポイント】
好中球数が500/μL 未満を目安に、感染の危険が大きく高まります。
出典：第110回 薬剤師国家試験 問189（厚生労働省 公表）出典元ページ
最終更新日
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